למה לא מחכים לכאב כדי להגיע לבדיקה

הרבה אנשים מגיעים לרופא השיניים רק כשהשן כואבת. כל עוד אין כאב, נראה שהכול תקין. בפה זה לא תמיד נכון. כאב הוא סימן מאוחר. הוא לא אומר שהבעיה רק התחילה. הוא אומר שהיא כבר הספיקה להתקדם.

למה אין כאב בהתחלה

השכבה החיצונית של השן נקראת אמייל. אין בה עצבים. חור שמתחיל שם יכול לגדול שבועות וחודשים בלי שמרגישים אותו. השן נראית רגילה, והלעיסה יכולה להרגיש רגילה.

הכאב מגיע בדרך כלל רק כשהחור מתקרב לחלק הפנימי של השן. עד אז אין סיבה שהשן תתריע.

איפה מתחילים דברים שאי אפשר לראות בבית

בבית רואים בעיקר את החלק הקדמי של השיניים. החורים הראשונים לא תמיד נמצאים שם.

חור יכול להתחיל בין שתי שיניים, במקום שהמברשת כמעט לא מגיעה. הוא יכול להתחיל בשולי סתימה ישנה, או מתחת לכתר. שם אין כתם ברור במראה, וגם אין כאב בהתחלה.

סדק קטן בשן גם הוא לא חייב לכאוב כל היום. לפעמים מרגישים אותו רק בנגיסה על משהו קשה. אחרי זה קל לחשוב שזה עבר.

גם בחניכיים הכאב לא מגיע ראשון. לפעמים יש אדמומיות, או דימום קל בצחצוח, בלי שום כאב אמיתי. זה לא אומר שהכול תקין. זה אומר שהחניכיים כבר מגיבות, גם אם עדיין אפשר לאכול כרגיל.

מה בדיקה בודקת

בדיקה לא מחפשת רק כאב. היא בודקת את הצדדים של השיניים, את השוליים של סתימות וכתרים, ואת קו החניכיים. מחפשים שינוי בצבע, נקודה רכה, או מרווח חדש בין שיניים.

לפעמים צריך גם צילום. לא בכל ביקור, ולא בשביל לבדוק סתם. צילום עוזר כשיש חשד לחור בין השיניים או לשינוי מתחת לשחזור ישן. אלה מקומות שאי אפשר לראות טוב בעין בלבד.

אם לא מוצאים בעיה, הבדיקה נגמרת בזה. לא חייבים למצוא חור כדי שהבדיקה הייתה נחוצה.

למה עדיף למצוא את זה מוקדם

חור שתופסים בהתחלה אפשר לטפל בו בטיפול קטן. אם מחכים שהשן תכאב, לפעמים כבר צריך טיפול ארוך יותר. לא כי הכאב עצמו מקלקל, אלא כי עד שהוא מגיע החור כבר עמוק יותר.

אותו היגיון בחניכיים. שינוי שרואים מוקדם אפשר לעצור עם ניקוי ומעקב. אם מחכים שהחניכיים יכאבו או שהשן תרגיש חלשה, הטיפול כבר לא אותו דבר.

המטרה היא לא להפחיד. המטרה פשוטה: טיפול קטן בזמן, במקום טיפול גדול אחר כך.

כל כמה זמן צריך בדיקה

אין מועד אחד שמתאים לכולם. מי שאין לו חורים חדשים ואין דלקת בחניכיים, יכול להגיע במרווחים ארוכים יותר. מי שיש לו נטייה לחורים, הרבה סתימות, או חניכיים רגישות, צריך מעקב קרוב יותר.

את המרווח קובע רופא השיניים אחרי שהוא רואה את הפה. לא לפי כלל קבוע מראש.

מתי לא מחכים לתור הרגיל

בדיקה מתוכננת היא דבר אחד. נפיחות, כאב שנשאר, שן שנשברה או דימום שלא עובר הם דבר אחר. במצבים כאלה מגיעים לבדיקה בלי לחכות לתור הבא.

השורה התחתונה

שן יכולה להרגיש תקינה גם כשכבר מתחיל בה חור. לכן לא מחכים לכאב. מגיעים לבדיקה כדי לראות את המקומות שהמראה בבית לא מראה: בין השיניים, בשולי סתימות וכתרים, ובחניכיים.

אם לא מוצאים בעיה, טוב לדעת את זה. אם מוצאים התחלה של חור או דלקת, מטפלים כשהטיפול עוד קטן. בסוף הבדיקה אני מסביר מה ראינו, אם צריך טיפול עכשיו, ומתי כדאי לחזור.

מקורות

• האגודה האמריקאית לרפואת שיניים מסבירה שבדיקות קבועות עוזרות לזהות בעיות מוקדם, כשהטיפול פשוט יותר, ושאפשר שתהיה בעיה בפה גם בלי תסמינים.
  ADA MouthHealthy – Questions About Going to the Dentist
• האגודה האמריקאית לרפואת שיניים מתארת עששת כתהליך שיכול להתקדם בשלבים, משינוי מוקדם ועד חור ברור. לכן חשוב לתעד ולעקוב אחרי שינויים לפני שהבעיה גדולה.
  ADA – Caries Risk Assessment and Management

המידע במאמר זה נועד להעשרת הידע בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי אישי. מומלץ להתייעץ עם רופא מוסמך לפני קבלת החלטה על טיפול.